Остеоартрити деформатсияи буғуми хуч як бемории пиронсолон аст, ки аз равандҳои degenerative бофтаи пайҳо ба вуҷуд меояд. Пешравии артрозии буғумҳои пӯст бо номувофиқии сатҳи артикулҳо суръат мегирад, ки боиси соишёбии ғайримуқаррарӣ мегардад. Дар баъзе беморон, ин беморӣ аз сабаби ишемияи сари феморалӣ пас аз шикастани гардани феморалӣ ё осеби мустақими пайҳопайи буғумҳо инкишоф меёбад; дар 50% ҳолатҳо сабаби беморӣ номаълум аст. Духтурон бо истифода аз рентген ва томографияи компютерӣ остеоартрити буғумро ташхис мекунанд.
Табобати артрозҳои деформатсияи буғуми хип бо навтарин доруҳо гузаронида мешавад, ки хеле самаранок буда, таъсири ҳадди ақали тарафӣ доранд. Духтурон ҳолатҳои вазнини коксартрозро муҳокима карда, тактикаи табобати ҳар як беморро муайян мекунанд. Терапевтҳои офиятбахшӣ усулҳои инноватсионии терапияи барқароркуниро барои суст кардани пешравии деградатсияи артикулярӣ истифода мебаранд.
.jpg)
Нишонаҳои артрозии буғумҳои хуч
Беморони гирифтори деформатсияи артроз аз ҳамлаҳои ногаҳонии сахтгирӣ дар буғуми хуч шикоят мекунанд, ки пас аз ҳолати оромӣ пайдо мешаванд ва пас аз ягон фаъолият нопадид мешаванд. Дар аввал, дардҳои ночиз аз 1 то 2 рӯз давом мекунанд ва пас аз муддати тӯлонии бардоштани вазн шиддат мегиранд.
Аксар вақт лангони мудофиа аз сабаби спазми мушакҳо ба амал меояд, ки бо дард ва эҳсоси тадриҷан афзояндаи сахтии буғумҳо ҳамроҳӣ мекунанд. Артрозии буғумҳои чапи чап бо ҳамон нишонаҳое зоҳир мешавад, ки артрозҳои буғуми хипи рост нишон медиҳанд. Дард дар артрозии буғуми хуч вобаста ба макони илтиҳоб дар баробари сатҳи антеро-берунӣ ё ақиби буғум ҷойгир аст. Он ба сатҳҳои пеш ва дарунии рони пӯст ва ба фоссаи поплиталӣ нур мепошад. Синдроми дард пас аз бори тӯлонӣ ба дасту ҳаракатҳо, хусусан дар самти гардиши дохилӣ, рабудан ва васеъшавӣ шиддат мегирад. Беморон аксар вақт аз зиёд шудани дард дар ҳавои намнок ва хунук шикоят мекунанд ва сабукиро дар гармӣ ва пас аз гирифтани доруҳои кислотаи ацетилсалицил қайд мекунанд.
Дар давраи шадиди артроз-артрити буғумҳои пӯст, беморон дардро дар ҷои илтиҳоби капсула қайд мекунанд, ки бо спазми мушакҳо мушакҳои аддуктивии ронро фурӯ мебарад. Ортопедҳо озмоиши Фаберро анҷом медиҳанд: бемор пошнаи дасту пои зарардидаро дар пушти пои солим мегузорад ва онро то пӯсти поёни tibial пои поён ба зону мекашад. Он барои ҳама гуна раванди илтиҳобӣ дар буғуми хуч мусбат хоҳад буд.
Дар марҳилаи ибтидоии артрозии буғумҳои пӯст, дар рентгенография тағирот вуҷуд надорад. Баъдтар, рентгенологҳо гоҳ -гоҳе склерози субхондралиро ошкор мекунанд, ки тадриҷан ба танг шудани фазои буғумҳо оварда мерасонад. Аломати иловагӣ ҳамвор шудани сар дар қутби болоии он мебошад, ки бо тағироти кистӣ дар ин минтақа ҳамроҳӣ мекунад.
Дараҷаи артрозии буғуми хуч
Ҳангоми пешравӣ, артрозҳои деформатсияи буғумҳои пои мутаносибан аз якчанд марҳила мегузаранд, ки се дараҷаи бемориро фарқ мекунанд.
Артрозияи деформатсияи дараҷаи 1 марҳилаи ибтидоии беморӣ мебошад, вақте ки то ҳол дар сохтори бофтаҳои муштарак тағироти возеҳе вуҷуд надорад. Синдроми дард аксар вақт вуҷуд надорад, агар он ба вуҷуд ояд, пас дар заминаи раванди илтиҳобӣ. Беморон метавонанд аз сахтӣ ва хастагӣ дар дасту пой шикоят кунанд. Аксар вақт дараҷаи аввали остеоартрити буғуми хуч асимптоматикӣ аст.
Ҳангоми деформатсияи артроз дараҷаи 2 тағироти морфологӣ возеҳанд. Сатҳҳои буғумҳо нобаробаранд, дар онҳо афзоиши назарраси устухон вуҷуд дорад. Бофтаи устухон дар минтақаи буғумҳо қавитар мешавад. Аз сабаби раванди илтиҳобӣ, мембранаи синовиалӣ хеле ғафс мешавад. Дард метавонад кундзеін, дардовар бошад ва пайваста давом кунад ё метавонад якбора ва ногаҳон рух диҳад.
Дар ҳолати артрози деформатсияи дараҷаи 3, дард чунон шадид мешавад, ки ҳатто пас аз истироҳати тӯлонӣ аз байн намеравад. Ҳаракат дар буғуми бемор кам мешавад, меҳвари дасту пой халалдор шуда метавонад. Дар бофтаи пайҳо, ки сатҳҳои буғумҳоро фаро мегиранд, захмҳо ва минтақаҳои пӯсида метавонанд пайдо шаванд.
Артрозии буғуми хучро чӣ гуна бояд табобат кард
Табобати консервативии артрозҳои буғуми хуч бо шиддат ёфтани беморӣ гузаронида мешавад. Он фаровардани даст, кашиш, гармӣ ва массажро дар бар мегирад. Барои кам кардани раванди илтиҳобӣ, салицилатҳо муқаррар карда мешаванд. Сӯзандоруҳои глюкокортикоидҳо барои артрозҳои буғумҳои пӯсти дараҷаҳои 1 ва 2 гузаронида мешаванд. Дар марҳилаи сеюми деформатсияи артрозии буғумҳои пӯст, ягона табобати муассир ивазкунии ба нақша гирифташудаи буғумҳои пӯст бо эндопротез мебошад.
Табобати комплексии артрозҳои буғумҳои пӯст бо ёрии физиотерапия ва кинезитерапия, ислоҳи парҳез сурат мегирад. Табобати муассири марҳилаҳои ибтидоии беморӣ ба беморони гирифтори 1 ва 2 дараҷаи артрозии буғумҳои пӯст имкон медиҳад, ки аз артропластика канорагирӣ кунанд ва ниёз ба доруҳоро маҳдуд кунанд.
Табобати ҷарроҳии коксартрозияи деформатсияшаванда
Ҳангоми коксартроз дараҷаи 3, вақте ки табобати консервативӣ сабукӣ намеорад, танҳо протезкунӣ барои сабук кардани бемор аз дард ва нороҳатӣ кумак мекунад ва ба ӯ шодии ҳаракатро барқарор мекунад. Агар дар буғум моеъ мавҷуд бошад, он пас аз сӯрох кашида мешавад. Гормонҳои кортикостероидҳо ҳамзамон ба буғумҳои сина ворид карда мешаванд.
Бо ёрии дебридменти артроскопӣ сатҳи даруни буғум аз порчаҳои бофтаи тағирёфтаи пайҳо тоза карда шуда, холигии он бо маҳлули табобатӣ шуста мешавад, то раванди илтиҳобӣ сабук карда шавад. Остеотомияи периартикулӣ шикастаи сунъии пои устухон аст ва пас аз омезиши он дар кунҷи дигар. Ҷарроҳӣ метавонад фишори буғумҳоро коҳиш диҳад.
Усулҳои барқарорсозӣ барои деформатсияи артроз
Барои табобати беморони гирифтори остеоартритҳои буғумҳо намудҳои зерини физиотерапия истифода мешаванд:
- терапияи мавҷи зарба - дучор шудан ба мавҷҳои садо, ки гардиши хунро ба минтақаи дилхоҳи бадан таъмин мекунад, ки равандҳои барқароршавиро ҳавасманд мекунад ва метаболизмро суръат мебахшад;
- миостимуляция, ки кори мушакҳоеро барқарор мекунад, ки бинобар маҳдудияти маҷбурии ҳаракатҳо дар буғум суст шудаанд;
- фонофорез усулест, ки афзалиятҳои эффектҳои ултрасадо ва маводи мухаддирро дар бадан муттаҳид мекунад (дар зери таъсири дастгоҳ маводи мухаддир дар шакли атрафшон ё крем ба воситаи пӯст то буғумҳои пӯст самараноктар ворид мешавад);
- терапияи озон - нороҳатиро коҳиш медиҳад ва афзоиши бофтаи пайҳо аз сабаби хосиятҳои омехтаи озон -оксигенро фаъол мекунад.
Кинезиотерапия барои табобати бомуваффақияти артрозҳои ҳама гуна маҳалҳо ҳисобида мешавад. Татбиқи мунтазами системаи махсуси машқҳои гимнастикӣ пайвандҳо ва мушакҳои атрофи буғумеро, ки аз раванди патологӣ зарар дидаанд, тақвият мебахшад, ки нороҳатиро ҳангоми фишори муқаррарии ҳаррӯза коҳиш медиҳад. Инструктори терапияи машқ ба таври инфиродӣ машқҳоро барои артрозии буғуми пои дараҷаҳои 1, 2 ва 3 интихоб мекунад. Мутахассисони клиникаи офиятбахшӣ намудҳои гуногуни массаж, аз ҷумла дренажи лимфаро анҷом медиҳанд, усулҳои инноватсионии терапияи дастиро, ки ба кори ғайрифаъол бо мушакҳо, пайвандҳо ва буғумҳо нигаронида шудаанд, истифода мебаранд. Равишҳое, ки барои кумак ба одамони гирифтори коксартроз истифода мешаванд, зарурати доруворӣ ва тазриқро барои деформатсияи артроз коҳиш медиҳанд, ки бори фармакологии баданро коҳиш медиҳад.
Дармонгоҳҳои офиятбахшӣ бо тренажерҳои замонавии механикӣ ва компютерии истеҳсолкунандагони пешсафи ҷаҳон муҷаҳҳаз мебошанд. Онҳо барои машқ кардани буғум бе саъю кӯшиши ҷиддии ҷисмонӣ кӯмак мекунанд, ки махсусан дар байни пиронсолон талабот зиёд аст. Васеъшавии буғумҳо бо ёрии дастгоҳи махсуси кашиш ё дастҳои чиропрактор фазои дохили буғумро зиёд мекунад, ки ин равандҳои патологиро чанд қадам ба қафо партофта, аломатҳоро сабук мекунад ва ба бадан барои барқарор кардани функсияи буғуми буғумҳо.
Табобати парҳезӣ барои ҳамаи беморони гирифтори остеоартрити буғумҳои хуч зарур аст, аммо барои одамони вазни зиёдатӣ муҳимтар аст. Аз даст додани вазн фишори буғуми илтиҳобшударо коҳиш медиҳад ва мубодилаи моддаҳоро беҳтар мекунад. Дар якҷоягӣ бо дигар усулҳои консервативӣ, парҳези мутавозин ба шумо имкон медиҳад, ки дард ва дигар зуҳуроти артроз-артритҳои буғуми хучро фаромӯш кунед.
Гимнастика барои артрози буғуми хуч
Дар ҳолатҳои зерин машқҳои гимнастикӣ барои артрози буғумҳои пӯст таъин карда намешаванд:
- бо авҷ гирифтани артроз-артрит;
- пас аз ҷарроҳии калони охирин;
- ҳангоми ҳузури чурра, бемориҳои шадиди узвҳои дарунӣ;
- дар давраи ҳайз;
- бо афзоиши ҳарорати бадан аз беш аз 37, 50БО.
Терапевт ҳамаи машқҳоро ба таври инфиродӣ интихоб мекунад. Инструктори терапияи машқ синну соли бемор, вазнинии ҷараёни патологӣ ва мавҷудияти бемориҳои ҳамроҳикунандаро ба назар мегирад. Ҳангоми артрозҳои деформатсияшаванда, гимнастикаи хуб интихобшуда бояд ба мушакҳо ва бандҳои буғуми пои сар бори муфид диҳад, аммо на ба буғум, зеро он аллакай фарсуда шудааст.
Маҷмӯи машқҳои гимнастикӣ барои артрози буғумҳои пӯст аз машқҳои статикӣ назар ба машқҳои динамикӣ иборат аст. Машқҳои статикӣ инҳоянд, ки дар он шумо бояд мавқеи баданро дар тӯли якчанд сония ислоҳ кунед. Агар чунин ҳаракатҳо кофӣ бошанд, мушакҳо ва бандҳои пойҳо барои барқарор кардани буғумҳо бори заруриро мегиранд. Худи буғумҳои пӯст дар чунин машқҳо ҳадди ақал иштирок мекунад ва фарсуда намешавад.